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何'酒精肝如何治疗'为重症酒精性肝炎

来源:郑州金水脑康中医院戒瘾科

本文导读： 酒精性肝炎顾名思义，就是由酒精所导致的肝炎疾病，以前人们对其称为慢性嗜酒者的急性肝衰竭。

重症酒精性肝炎是指在酒精性肝炎中，合并肝昏迷、肺炎、急性肾功能衰竭、上消化道出血，伴有内毒素血症。虽断酒也仍然持续肝的大，多数预后不佳者，PTA在5%以下、白细胞增加，在组织学上，多数出现麦氏小体（Mb），可见到重度肝细胞的变性和坏死等。

1987年安倍弘彦等报道73例酒精性肝炎中有8例重症酒精件肝炎，其中4例有郑州戒酒中心,大量的饮酒会使人没有食欲，从而就会减少食物的摄入，大量饮酒会损伤肝细胞，影响肝功能，过量饮酒还会造成酒精中毒，酒精性脂肪肝等等，严重的时候还可能发展成酒精性的肝硬化，急性酒精中毒可能还会造成胰腺炎的形成。尸检病理资料，年龄29～65岁，均为男性，平均饮酒精量17～225g/d，饮酒时间1～3年，几乎病例至人院时仍饮酒，肝肿大多至右肋下3-8cm，8例中7例有腹水（87.5%）。6例意识障碍（75%）。8例中有7例并发肺炎、肾功能不全、消化道出血等并发症，在末次饮酒后的3-38天死亡，仅1例恢复。

入院时有体温记录7例中，有4例（57.21%）体温上升；8例人院时白细胞总数（11.4～36.3）*19/L，分类中有4例见到幼稚'忍不住想喝酒怎么办'细胞增加呈类白血病样反应。红细胞2.12～4.6）*112/L呈贫血貌，7例中有5例（71.4%）见血小板减少。7例PAT为33%～48%，在5%以下。血清总胆红素在51.3～478.8mmol/L。AST/ALT之比值显示高值，血清白蛋白、胆固醇值多数低下，血清BUN值7例中4例（57.1%）、血肌酐（Cr戒酒所）7例中3例（42.8%）上升。血淀粉酶7例中3例上升。胸部X线片见6例中6例（85.7%）有肺炎、肺脓肿等异常。

死亡7例中4例尸检，见肝肿大、组织学上有3例（75%）亚大块坏死，4例全有麦氏小体出现，呈酒精性肝炎的组织像，1例呈肝硬化郑州金水中医院，2例呈肝硬化前期，余1例未见小叶改建倾向，病理诊断有肺炎、肺脓肿、肺水肿、急性肾功能不全、纤维'酒对身体有什么不良影响会得什么疾病'素性心包炎、急性胰腺炎等其中某一项或数项并存。

重症酒精性肝炎的死亡病例多合并有多脏器损害，呈内毒素血症、血中免疫复合物出现频率高、炎症细胞因子增高，呈网状内皮系统功能不全状态。