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酒精性肝炎的治疗原则'如何戒掉啤酒' 你都清楚吗？

来源:郑州金水脑康中医院戒瘾科

5％的嗜酒者有酒精性肝炎。临床表现'戒酒的戒断症状多长时间可以消失'为肝大、AST和ALT中度升高、AST／ALT比值接近3。主要治疗方法是戒酒'喝酒多少可以测出来'和积营养支持，但这并不能提高严重酒精性肝炎病人的生存率和。

轻症病人血清胆红素＜1μmol／Ｌ，3年生存率为78％，药物治疗不能明显改善预后；严重酒精性肝炎的诊断指标是判别函数、血液中性粒细胞计数以及肝活检。1个月病死率高达5％，用常规治疗方法并不能降低其病死率。

酒精性肝炎的治疗原则是：

①戒酒，加强营养；

②评价疾病严重程度，确定哪些患者需要药物治疗；

③药物治疗。

近2年来，几种药物被用于治疗酒精性肝炎和戒酒康复中心肝硬化，他们均作用于酒精性肝病病理生理学的几个关键步骤。一些药物作用于高代谢状态，郑州戒酒中心，在饮食上辅助戒酒，在饮食上要吃清淡的食物，多吃富含维生素和蛋白质的蔬菜水果等营养食物，如胡萝卜，西红柿，小米粥及豆制品。也可以做些嗜酒者喜欢吃的清淡一些的饭菜，这样让嗜酒者吃饱饱的可以有效的帮助戒酒。降低耗氧量，预防缺氧，减少组织损伤；抗炎药物作用于酒精性肝炎的白细胞，降低局部巨噬细胞（枯否细胞）的活性以及侵入肝内的炎症细胞的活性；郑州金水中医院枯否细胞内的氧化应激可以诱导肿瘤坏死因子（TNF）的生成，进而导致肝脏产生炎症和细胞凋亡。是否应用抗氧化剂和抑制枯否细胞功能药物尚在讨论中。氧化应激不仅能刺激产生细胞因子，还能通过脂质过氧化促进肝细胞损伤。因此抗氧化剂主要用于慢性酒精性肝病的治疗。

在酒精性肝炎治疗药中，的是肾上腺皮质类固醇。但不推荐用于高危患者。对于不适于应用类固醇的患者，可选用己酮可可碱，亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱。慢性酒精性肝病和酒精性肝硬化可应用抗氧化剂，其他如S－腺苷基－蛋氨酸可能，这些药物以及其他药物正处于研究阶段。