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(有什么能戒酒的方法)嗜酒者急性肝衰竭

来源:郑州金水脑康中医院戒瘾科

重症酒精性肝炎(SAL),过去称为慢性嗜酒者的急性肝衰竭

重症酒精性肝炎是指在酒精性肝炎中,合并肝昏迷、肺炎、急性肾功能衰竭、上消化道出血,伴有内毒素血症虽断酒也仍然持续肝的大,多数预后不佳者,PTA在5%以下、白细胞增加,在组织学上,多数出现麦氏小体(Mb),可见到重度肝细胞的变性和坏死等

1987年安倍弘彦等报道73例酒精性肝炎中有8例重症酒精件肝炎,其中4例有尸检病理资料,年龄29~65岁,均为男性,平均饮酒精量17~225g/d,饮酒时间1~3年,几乎所有病例至人院时仍饮酒,肝肿大多至右肋下38cm,8例中7例有腹水(875%)6例意识障碍(75%)8例中有7例并发肺炎、肾功能不全、消化道出血等并发症,在末次饮酒后的338天死亡,仅1例恢复

入院时有体温记录7例中,有4例(5721%)体温上升;8例人院时白细胞总数(114~363)*19/L,分类中有4例见到幼稚细胞增加呈类白血病样反应红细胞212~46)*112/L呈贫血貌,7例中有5例(714%)见血小板减少7例PAT为33%~48%,在5%以下血清总胆红素在513~4788mmol/LAST/ALT之比值显示高值,血清白蛋白、胆固醇值多数低下,血清BUN值7例中4例(571%)、血肌酐(Cr)7例中3例(428%)上升血淀粉酶7例中3例上升胸部X线片见6例中6例(857%)有肺炎、肺脓肿等异常

死亡7例中4例尸检,见肝肿大、组织学上有3例(75%)亚大块坏死,4例全有麦氏小体出现,呈酒精性肝炎的组织像,1例郑州戒酒中心(郑州金水脑康中医院),酒精除了会影响体内的脏器外,对于大脑也会造成很明显的伤害相信有过宿醉体验的人都有过这种感受,第二天起来之后整个人都头昏脑涨这是因为酒精会让大脑的皮质出现萎缩,导致大脑功能出现异常和意识障碍等呈肝硬化,2例呈肝硬化前期,余1例未见小叶改建倾向,病理诊断有肺炎、肺脓肿、肺水肿、急性肾功能不全、纤维素性心包炎、急性胰腺炎等其中某一项或数项并存

重症酒精性肝炎的死亡病例多合并有多脏器损害,呈内毒素血症、血中免疫复合物出现频率高、炎症细胞因子增高,呈网状内皮系统功能不全状态

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