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酒精肝(戒酒)的诊断方法

来源:郑州金水脑康中医院戒瘾科

酒精肝是由于饮酒,造成的肝脏损伤,也是一种常见的肝脏疾病在临床上,酒精肝的诊断有助于早期的发现疾病,早期的治疗疾病下面一起来了解一下酒精肝的诊断方法

一、有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血

二、血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显郑州戒酒中心(郑州金水脑康中医院),戒酒需要分散注意力,因为一旦酒瘾上来,就可以控制自己做一些感兴趣的事情来替代喝酒,比如老年人会所、下象棋等等,都可以分散老人对酒的注意力同时也应该多了解喝酒对老人的危害,需要控制自己戒酒AST/ALT比值大于2有诊断意义ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降肝组织内ALT比AST活性受抑制更

三、γ谷氨酰转肽酶(γGTP),分布在肝细胞细胞质和毛细胆管内皮中酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏

四、氨基酸谱中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高

五、靛氰绿滞留试验异常为早期指标

六、血清内特异性,酒精性透明小体抗原抗体阳性重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性若抗原抗体持续阳性表明病情进展血清IgA升高,并有低锌血症,高锌尿症故肝病时肾锌清除率,有助病因诊断

七、间接免疫荧光法可测酒精性肝病血中肝细胞膜抗体阳性,其阳性率为74%

八、酒精口服法负荷试验测糖蛋白,前白蛋白,d2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化酒精性脂肪肝时均减低,酒精性肝炎和肝硬化时均增高

九、酒精肝病再饮酒时,血中前胶原Ⅲ肽(PⅢP)明显增加

十、肝脏活组织检查可见肝组织内酒精性透明蛋白小体(Mallorysalcoholichyalin),巨线粒体

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