性别影响酒精肝发病率酒(金水中医脑康)精肝发病4大诱因

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性别影响酒精肝发病率酒(金水中医脑康)精肝发病4大诱因

来源:郑州金水脑康中医院戒瘾科

酒精肝是由于酗酒而引起的肝病，酒精肝严重危害肝脏健康，引起肝细胞变性、坏死等病理改变酒精肝患者如果继续酗酒，很可能引起肝损伤的进一步加重，后导致肝硬化甚至肝癌的发生

性别也会影响酒精肝发病率酒精肝发病率攀升原因有几点

饮酒量及饮酒年限

有人认为，引起酒精性肝病的低饮酒量及时间是16g／d，5年；引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是16g／d，2年Pequignot等报告，每日饮酒4－6g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍；每日饮酒68g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍；每日重度饮酒（21g／d），发生肝硬化的危险性22年后为5％，33年后为88％有报道，每日饮酒35g即可引起酒精性肝病

营养

对慢性酒精性肝硬化病人提内成分分析表戒酒康复中心明，其提内存在蛋白质缺乏，这与肝病的严重程度有关社会经济水平低下的病人，蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害，但社会经戒酒所济水平较高、膳食充分的病人，肝损害与营养无关

动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关代偿失调的肝病患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用

性别

一般男性寂静中毒的现患率较女性高34倍Robins等报告，男性嗜酒现患率为19％－29％，女性为4％－5％，前者较后者赶3－4倍嗜酒是24－64岁男性流行的精神障碍，但24岁以上女性中，嗜酒不属于前4位诊断的精神疾患

女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量（14g／周）较男性（21g／周）低女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，对酒精肝病较男性易感，且治疗后易复发

遗传

家庭有嗜酒史的嗜酒者，其开始饮酒的年龄较早，患酒精性观疾病者的比例较无家庭是酒史者高对双生子定额研究进一步提示寂静性肝病可能与遗传因素有关由于同卵双生子的基因一致，导致双生子的基因仅5%相同，因此，如是酒与遗传因素有关，则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子除一次研究因样本小，同卵双生子与异卵双生子组无差异外，所有研究均显示，同卵双生子间是酒一致率（25％－71％）高于异卵双生子

酒精肝的诱因是多种多样的，而酗酒是酒精肝为关键的诱因，祛除诱因才能防治酒精肝的发生防治酒精肝首先要了解酒精肝的症状酒精肝初期症状不明显，容易被人忽略，应当如何发觉患上酒精肝呢？

酒精肝症状轻微，甚至部分病人无症状，仅在实验室检查时发现异常，症状也属于非特异性，而属一般腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状据一项研究显示，在对对41例轻症酒精性肝病进行肝活检检查，证实酒精肝患者中17％无症状，腹胀占61％，乏力占56％，肝区疼占26％，少数人有手脚麻木、腹泻、性功能减退等营养状况大多良好，可有肥胖，少数病人可有肝大，可自肋缘下1－2cm偶尔可见蜘蛛痣和肝红掌，但黄疸在本型见

酒精肝预防要遵循三大原则

加强健康教育

充分利用广播、电视和电影等宣传媒介，大力开展公众健康教育，提高全民卫生素质，特别应加强对中小学生、大学生及其父母光于预防酒精中毒的健康教育，减少青少年嗜酒

加强对医务人员的培训

Hingson等调查271例嗜酒者，发现仅7例（258%）主动就诊，21例（742%）不就诊该7例者中，仅31例（45%）被医生问及其饮酒史，18例（257%）被劝告少饮酒或被告知关于饮酒危害性，2例（3%）被进行酒精中毒治疗，说明医务人员对酒精性肝病的严重性认识不足，急需他们进行有关防治酒精中毒的培训

早发现、早治疗

早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生目前，筛检酒精中毒病人的方法有以下两种

（一郑州戒酒医院（郑州金水脑康中医院）郑州金水脑康中医院倡导优质的服务理念，融合国际先进的管理模式”以德显仁，以仁聚人“，始终把爱心、耐心、细心和责任奉献给病人，以其全新的创意，独特的风格，为前来就诊的患者提供”享受就诊“服务）当面询问或问卷筛查常用的方法是CAGE询问调查，1、您是否觉得自己需要减少饮酒；2、您是否对批评您饮酒感到不快；3、您是否对您的饮酒扪心有愧；4、您是否每天早晨醒来件事是饮酒每题肯定回答为1分、2分或以上者提示有饮酒相关疾病本法灵敏答为75%9%，特异度为77%96%此外还有“两问题筛查法”和其他当面询问筛查法等，多数是从CAGE派生出来的

（二）实验室筛查平均红细胞容积（MCV）增加合并血清谷酰基转肽酶（GGT）升高，可确诊9%嗜酒者

因此，有饮酒习惯的人士一定要注意预防酒精肝的发生，酒精肝患者如果持续喝酒，很容易加重肝脏负担，导致酒精肝转化为肝硬化甚至肝癌所以，为了肝脏健康，戒酒是为关键的措施

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