轻重度酒精肝症状有不同酒(郑州中山戒酒医院)精肝可以如何鉴别

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轻重度酒精肝症状有不同酒(郑州中山戒酒医院)精肝可以如何鉴别

来源:郑州金水脑康中医院戒瘾科

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种性疾病发展中发病率高，据统计，全无症状乙肝病毒携带者（HBsAg携带者）超过28亿，我国约占13亿多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现那么酒精肝疾病的早期症状都有哪些表现？

早期的酒精肝疾病的症状

一、轻度酒精肝的早期症状

1、腹胀、乏力、厌食、肝区不适并伴有黄疸、肝肿大、压痛等症状；

2、面色晦暗、发热、腹水、浮肿、同时会出现蜘蛛痣等；

3、因为肝脏本身就有分解酒精的能力，一旦肝脏受损后，便分解能力下降，导致很容易喝醉；

4、临床上检查结果会显示白细胞的增多，和血清胆红素减少

二、重度酒精肝的早期症状

1、包括以上的轻度酒精肝的早期症状；

2、会持续的存在四肢麻木、手颤的症状；

3、男性会出现性功能下降，睾丸萎缩、勃起有障碍女性会出现月经不调甚至不孕；

4、临床上检查结果会出现谷草转氨酶和谷丙转氨酶中度升高，一般比例这时候接近3等指标

酒精肝的鉴别诊断有7个方法

1、糖尿病性脂肪肝无饮酒史，有糖尿病史；结合血糖、尿糖的检测不难鉴别

2、高脂血症性脂肪肝测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断，若再无饮酒史可帮助区别

3、肥胖性脂戒酒中心肪肝首先问明有无饮酒史，如饮酒时程>1年，饮酒精量>6g/d，则以酒精性脂肪肝可能性大如无饮酒史或不足以上时程及量，有肥胖征，则以肥胖性脂肪肝可能较大

4、肝炎后脂肪肝多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病人因进食热量过多、高糖和过分限制活动导致体重增加和肝脏脂肪沉积此类脂肪肝有明确肝炎史，多数被劝告不饮酒

5、使用皮质激素、药物或接触有毒化学物质（如CCl4、氯仿、乙硫氨酸），引致脂肪肝，无饮酒史，有用药物史

6、妊娠急性脂肪肝以往曾称之为急性黄色肝萎缩，罕见，母婴死亡率高（75%以上）病因尚不清楚，多见于初孕妇妊36～4周者，但亦有报道在妊3周或分娩后数日发病者

7、营养不良性脂肪肝多见于摄人食物不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病的病人，无饮酒史，不难区别

酒精肝的病理

肝穿刺显示肝小叶呈弥漫性脂肪变性，但无肝细胞广泛坏死（此点易与急性黄胆性肝炎引起的急性肝坏死鉴别），肝细胞为脂肪所浸润，在门脉周围区无此现象，无炎症浸润或坏死区超声检查有典型的脂肪肝波型病人肝芽显示，自小山边缘开始，脂肪逐渐消失而恢复正常类似变化除肝组织外，尚见于胰腺、骨髓、肾及脑幸存的母婴一般恢复良好

酒精肝的实验室检查方法介绍

1、血象可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少

2、谷草转氨酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（ALT），在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST/ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义

戒酒康复中心3、γ谷氨酰转移酶（γGTP），分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏

4、氨基酸谱中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高

5、靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标

6、血清内特异性，酒精性郑州戒酒医院（郑州金水脑康中医院），郑州金水脑康中医院严格执行国家收费标准，对于各科常规医疗收费项目的查询，患者及家属可以通过有关科室物价展板查询，郑州金水脑康中医院是河南省医保定点单位，医保根据国家规定报销，程序正规透明小体、抗原抗体阳性，重症时抗原抗体均阳性；恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性若抗原抗体阳性表明病情进展血清IgA升高、并有低锌血症，高锌尿症故肝病时肾锌清除率有助病因诊断

7、血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断

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